崗位職責(zé)：
1.患者管理：負(fù)責(zé)慢性病患者的管理，包括建立患者檔案、定期隨訪患者并記錄相關(guān)信息、評(píng)估患者的病情和治療等。
2.疾病管理：負(fù)責(zé)制定和實(shí)施慢性病管理方案，包括制定治療計(jì)劃、指導(dǎo)患者遵守醫(yī)囑、提供相關(guān)健康教育等，以降低患者的癥狀和提高生活質(zhì)量。
3.數(shù)據(jù)分析：對(duì)慢性病患者的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和統(tǒng)計(jì)，發(fā)現(xiàn)病情變化的趨勢(shì)和規(guī)律，為制定預(yù)防和管理措施提供依據(jù)。
4.患者教育：為患者提供相關(guān)的健康教育，包括飲食和運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、藥物的正確使用方法等，提高患者對(duì)自身疾病的認(rèn)知和健康管理能力。
5資料整理和歸檔：負(fù)責(zé)患者相關(guān)資料的整理和歸檔工作，保護(hù)患者隱私和醫(yī)療資料的安全。 }